ایمپلنتهای دندانی All on 5
All on 5 چیست؟
All on 5 یکی از روشهای بازسازی کامل دندانهای یک فک با استفاده از ایمپلنت است که در آن دندانهای ثابت بر روی ۵ ایمپلنت دندانی قرار میگیرند. پروتز نهایی میتواند با توجه به برنامه درمانی از پرسلن با زیرساخت فلزی یا زیرکونیا ساخته شود.
در شرایطی که ساختار استخوان برای درمان All on 6 کافی نباشد و به دلیل تحلیل استخوان امکان انجام All on 4 نیز مناسب تشخیص داده نشود، All on 5 میتواند در برخی بیماران بهعنوان یکی از گزینههای بازسازی کامل فک در نظر گرفته شود.
این روش در ترکیه نیز برای بیماران واجد شرایط انجام میشود. مناسب بودن All on 5 باید پس از معاینه دقیق، ارزیابی ساختار استخوان فک و تصویربرداری توسط دندانپزشک تعیین شود.
چرا All on 5 را انتخاب کنیم و برای چه کسانی مناسب است؟
روش All on 5 برای افرادی طراحی شده است که کاملاً بدون دندان هستند، چندین دندان خود را از دست دادهاند یا دندانهای باقیمانده آنها در معرض از دست رفتن قرار دارند. بیماریهای پیشرفته لثه یا بهداشت نامناسب دهان میتوانند در برخی بیماران باعث آسیب دائمی به دندانها و بافتهای نگهدارنده آنها شوند.
در درمان All on 5، اگر دندانهای باقیمانده پس از ارزیابی تخصصی قابل حفظ نباشند، کشیده میشوند و برای بازسازی هر فک ۵ ایمپلنت قرار داده میشود. بنابراین، در صورت درمان هر دو فک، مجموعاً ۱۰ ایمپلنت مورد استفاده قرار میگیرد.
All on 5 میتواند برای برخی بیماران مبتلا به تحلیل متوسط استخوان فک گزینه مناسبی باشد. ایمپلنتها بر اساس حجم استخوان موجود و موقعیت ساختارهای آناتومیک در نقاط مناسب فک قرار داده میشوند.
در فک بالا، موقعیت سینوسها اهمیت ویژهای دارد. اگر استخوان کافی در ناحیه خلفی فک وجود نداشته باشد یا سینوسها به استخوان فک نزدیک باشند، ممکن است انجام لیفت سینوس یا پیوند استخوان ضروری باشد. نیاز به این درمانهای تکمیلی پس از معاینه و تصویربرداری دقیق مشخص میشود.
All on 5 در مقایسه با All on 4: کدام روش بهتر است؟
هر دو روش All on 5 و All on 4 از گزینههای شناختهشده برای بازسازی کامل دندانهای یک فک هستند. انتخاب مناسبترین روش به عواملی مانند سن بیمار، وضعیت سلامت عمومی، بیماریهای مزمن، حجم و کیفیت استخوان فک و شرایط بافتهای دهان بستگی دارد.
در بازسازی کامل فک، در صورت مناسب بودن شرایط استخوان، استفاده از تعداد بیشتری ایمپلنت میتواند به توزیع بهتر نیروهای جویدن کمک کند. All on 5 ممکن است برای بیمارانی که از سلامت عمومی مناسب و حجم کافی استخوان برخوردار هستند، گزینه مناسبی باشد. در مقابل، All on 4 میتواند در برخی بیماران مبتلا به تحلیل بیشتر استخوان، با استفاده بهینه از استخوان موجود، بهعنوان یک گزینه درمانی در نظر گرفته شود.
تفاوت دیگری میتواند به نوع پروتز و مواد مورد استفاده مربوط باشد. در درمانهای All on 4 و All on 5، بسته به شرایط بیمار و طراحی پروتز، میتوان از موادی مانند زیرکونیا، پرسلن و پروتزهای دارای زیرساخت فلزی استفاده کرد. انتخاب ماده مناسب باید بر اساس تعداد و موقعیت ایمپلنتها، طراحی پروتز، نیروهای جویدن و شرایط بالینی بیمار انجام شود.
در نهایت، نمیتوان یک روش را برای همه بیماران بهتر از روش دیگر دانست. بهترین راه برای انتخاب بین All on 4 و All on 5، معاینه توسط دندانپزشک و ارزیابی دقیق استخوان فک با استفاده از رادیوگرافی و توموگرافی سهبعدی (3D) است. بر اساس این ارزیابی، مناسبترین تعداد ایمپلنت و نوع پروتز برای هر بیمار مشخص میشود.
All on 5 چگونه انجام میشود، چقدر طول میکشد و به چند مراجعه نیاز دارد؟
درمان All on 5 با معاینه و برنامهریزی دقیق آغاز میشود. اگر دندانهای باقیمانده قابل حفظ نباشند، ابتدا با جراحی کشیده میشوند. سپس برای بازسازی کامل هر فک، ۵ ایمپلنت در فک بالا و ۵ ایمپلنت در فک پایین قرار داده میشود.
اگر بیمار به درمانهای تکمیلی مانند لیفت سینوس (Sinus Lift) یا پیوند استخوان (Bone Grafting) نیاز داشته باشد، این اقدامات بر اساس برنامه درمانی میتوانند در همین مرحله انجام شوند. پس از جراحی، برای ساخت پروتز موقت قالبگیری یا اسکن انجام میشود و در صورت مناسب بودن شرایط بالینی و ثبات اولیه ایمپلنتها، دندانهای موقت به بیمار تحویل داده میشوند. این مرحله معمولاً حدود ۳ روز طول میکشد.
پس از آن، دوره بهبودی و اُسیواینتگریشن (Osseointegration) آغاز میشود که معمولاً حدود ۳ تا ۶ ماه زمان میبرد. در این مدت، ایمپلنتها بهتدریج با استخوان فک یکپارچه میشوند.
در مراجعه دوم، پس از تأیید بهبود و ثبات ایمپلنتها، پروتزهای دائمی بیمار طراحی، ساخته و نصب میشوند. این مرحله معمولاً حدود ۷ روز زمان نیاز دارد.
بنابراین، بیمارانی که برای درمان All on 5 در ترکیه مراجعه میکنند، معمولاً به دو سفر درمانی نیاز دارند و کل فرایند درمان، از قرار دادن ایمپلنتها تا نصب دندانهای دائمی، بسته به شرایط بیمار و روند بهبودی حدود ۳ تا ۶ ماه طول میکشد.